מעשנים שאכטה במחלקה
בחודשים האחרונים, פורסם ב"הארץ", החלו בבית חולים תל השומר לחלק מריחואנה לחולים במחלקה ההמטואונקולוגית. כדי שהחולה יוכל לעשן את הג'וינט, סידרו לו חדר פרטי, ואישרו לו לשבת ליד החלון הפתוח ולקחת שאכטות בסבבה. אבל הם לא המציאו כלום, בבית חולים הדסה ירושלים מקבלים אספקה על בסיס קבוע מהמעבדה של המומחה מספר אחד לקנביס בעולם, זוכה פרס ישראל, הפרופ' רפאל משולם מהאוניברסיטה העברית ירושלים

"אני מכין אצלי במעבדה את החומר הנקי – לא את הצמח לעישון – בהתנדבות וללא תשלום," אומר פרופ' משולם, "ואני מספק לבית החולים הדסה ירושלים ושם בית המרקחת מכין מהחומר הנקי על ידי המסה בשמן זית, והחולה שם בעצמו מתחת ללשון. משתמשים בזה במספר מחלקות בהדסה; באונקולוגיה, פרופ' ראובן אור נותן את החומר לחולים קשים שהוחלף להם מח העצם להעלאת התיאבון ומצב הרוח."

הטיפול במריחואנה רפואית, או מריפואנה, נעשה על ידי שימוש בתפרחת של צמח הקנביס, "במשך אלפי שנים הכינו מזה חבלי קנבוס לסירות," אומר פרופ' משולם, "זה צמח שגדל במזרח התיכון ואסיה (לפני שהועבר לאמריקה ואירופה) והוא מכיל חומר פעיל אחד שגילינו בקנביס וזה החומר היחידי שפועל לגרום לשינויים האלה: לקצת טשטוש, הורדת חרדה, קצת הורדת דיכאון, הרגשה של הנאה, הגברת תיאבון."

כוס קפה בלי חשיש
פרופ' רפאל משולם מהאוניברסיטה העברית בירושלים הצליח בשנת 1964 ביחד עם שותפיו ד"ר יחיאל גאוני ויובל שבו במכון ויצמן למדע לבודד את החומר הפעיל בקנביס והוא זה שגילה, ב-1992, את המערכת הקנבינואידית בגוף האדם – גוף האדם מייצר חומר טבעי המתקשר לקולטן החשיש, "החומר בצמח מחקה את הפעילות של החומר שאנחנו מייצרים במוח," אומר פרופ' משולם, "רוב העבודות היום הן על חומרים שאנחנו מייצרים במוח."

בעקבות תגליותיו של פרופ' משולם ועמיתיו החלו נערכים מחקרים רבים ביכולת הרפואית של הקנביס, והוא נחשב למומחה מספר אחד בעולם בנושא. כדי לקיים את המחקר במעבדה, יש לו סידור עם המשטרה, "היינו צרכנים הכי גדולים במשטרה. אני מקבל אישור ממשרד הבריאות אחרי שבודקים שאני לא משתמש, נותנים לי אישור למשטרה, אני יושב במשטרה, שותה כוס קפה - בלי חשיש - ומקבל את 2 הקילו שאישרו," נזכר פרופ' משולם בשנות הששים היפות.

החומר עוזר מעל כל צל של ספק, והוא אושר גם בארצות הברית וגם באירופה, "פרופ' איה אברמוב מבית חולים שערי צדק," אומר פרופ' משולם, "נתנה את החומר הנקי מומס בשמן מתחת ללשון לילדים, ובכל 400 הפעמים שהחומר ניתן, הייתה הפסקה מוחלטת של ההקאות והרצון להקיא ושל ההרגשה הנוראית."

הפצה מסחרית
ב-3 בנובמבר השנה הכין ד"ר גלעד נתן מסמך עבור דיון ודעת העבודה הרווחה והבריאות להסדרת השימוש בקנביס רפואי בישראל, לאור הצפי בעליית מקבלי ההיתרים לשימוש. לפי הדו"ח, מספר מקבלי ההיתרים מוכפל מדי שנה והוא צפוי על פי הערכות להגיע ל-40,000 בתוך עשור. כיום נבחנים במשרד הבריאות מודלים להפצה של מריחואנה באופן שקופות החולים יקנו את החומר מהמגדלים והחולים ירכשו את החומר בקופת חולים.

בארץ יש היום אישור לחמישה מגדלים. הגידול וההפצה, אומר ד"ר יהודה ברוך – האחראי למתן ההיתרים לשימוש ולגידול במשרד הבריאות – נעשה ללא תמורה. החומר נבדק פעמים בשנה על ידי הרוקח המחוזי ודגימות מועברות לבחינת איכות בפקולטה לרוקחות באוניברסיטה העברית. הבדיקה נעשית בפיקוחו של פרופ' משולם, כך נטען בדו"ח משולם (פרופ' משולם טוען שדווקא משום שהכול נעשה חינם קיימת בעיה עם ביקורת איכות החומר שגודל).

מכל מקום המצב הוא כזה שהעלות של התרופה המופקת (מרינול לדוגמה) יקרה מאוד, 4,000 שקלים בחודש, לפי הפרסום באתר הוועד למלחמה באיידס משום שהן אינן כלולות בסל התרופות, "חלק מהאנשים החיים עם HIV סובלים מתופעות לוואי כתוצאה מהטיפול התרופתי. בין תופעות הלוואי ניתן למצוא גם בחילות והקאות, כאבים וחוסר תיאבון. המרכיב הפעיל העיקרי במריחואנה, ה-THC, עוזר משמעותית להקל על תסמינים אלו ובכך לשפר את איכות חייהם של הנשאים." מציין ד"ר גדעון הירש, מנכ"ל הוועד למלחמה באיידס באתר הוועד.

אנה מפורום עמותת פרקינסון בישראל אומרת: "קנביס - ניסיתי ולא יאומן מחולל פלאים. רק הבעיה שמי שזקוק עלול למצוא עצמו מחפש את הגראס אצל מוכרים עבריינים... אני הפסקתי לצערי והיום אני סובלת במיוחד מחוסר שינה. הגראס עזר לי לישון. אני חוששת לחפש ואין לי מושג מהיכן להשיג."

למרות זאת חושב פרופ' משולם שבאופן יחסי, מצבנו לא רע בנוגע למדיניות השימוש במריחואנה רפואית, אפילו טוב, "היום מאשר משרד הבריאות את החומר כחומר רפואי גם לפוסט טראומה – הלם קרב, למשל. אני חושב שאנחנו מדינה ליברלית מאוד מבחינה זו. אין הרבה ארצות שנותנים ביד כל כך נדיבה אישור לשימוש רפואי."